Пародонтит

Гигиена

Пародонтит

 

 

Пародонтит – это заболевание десен характеризующиеся постоянно поддерживающемся воспалением. Пародонтит является одной из наиболее часто встречающейся и сложной патологии полости рта. Сегодня они представляют Проблема заболеваний пародонта (пародонтит) приобрела особое значение, так как по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) пародонтитом страдает более 95% населения старше 45 лет.

 

Высокая распространенность воспалительных заболеваний пародонта, значительное изменение в зубочелюстной системе (кровоточивость, воспаленнность десен, расшатывание и преждевременная потеря зубов) – делают проблему пародонтита социальной и общемедицинской. Известно, что заболевания пародонта неблагоприятно действуют на функцию пищеварения, психоэмоциональную сферу, снижают сопротивляемость организма к инфекции, приводят к аллергизации организма. Пародонтит представляет собой не только общемедицинскую, но и социальную проблему, характеризуясь значительной распространенностью во всем мире, большой потерей зубов у пациентов, неблагоприятным влиянием очагов пародонтальной инфекции на весь организм в целом, не говоря уже о неприятном запахе изо рта, затрудняющем общение и портящем отношение между людьми.

 

Как любое постепенно развивающееся заболевание пародонтит имеет несколько форм и стадий:

 

-начальный этап: – отечная десна (гингивит); имеется отек и воспаление десен, или как бы увеличивается в размере и имеет ярко красный цвет; уже заметный неприятный запах изо рта; иногда возникает кровоточивость при чистке зубов;

 

-легкая степень пародонтита: – в этом периоде воспаление захватывает кроме десны и кость тоже; присутствует воспаление десны, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме грубой пищи, может быть зубной налет, как правило в этот период болей не бывает;

 

-средняя степень пародонтита: – инфицирование десны и кости, над- и под- десневой налет и камень, крайне неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту, частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов, боли может не быть, зубы могут быть подвижны;

 

-тяжелая степень: выраженное инфицирование десен и кости; глубокие зубо — десневые карманы; обильные зубные отложения; выраженный неприятный запах изо рта постоянная кровоточивость и гноетечение при приеме пищи и чистке зубов, иногда возникает тупая, разлитая боль; выраженная утрата кости; выраженная подвижность и смещение зубов.

 

Начальная стадия и легкая степень пародонтита не требуют каких — либо сложных врачебных манипуляций. Достаточно раз в пол года, в год посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра и гигиенической чистки зубов: удаление зубных налетов, и зубных отложений (камней), полировка зубов. Регулярные гигиенические мероприятия способны намного замедлить, а то и вовсе притупить процесс возникновения пародонтита.

 

В настоящее время во всем мире производится пересмотр целей медицины и приоритетным становится профилактическое направление. Данная тенденция наблюдается и в стоматологии. Основной целью профилактики является устранения причин возникновения и развития заболеваний, а так же создание условий для повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Воспалительные заболевания пародонта являются одной из основных причин потери зубов.

 

Основными профилактическими мероприятиями заболеваний пародонта являются регулярное посещение врача-стоматолога, регулярная профессиональная чистка зубов, снятие зубных отложений.

 

На этом снимке видно состоянии зубов пациента, окрашивание зубов, вызванное табакокурением Результат после тщательного полирования зубов.

 

Проведение профилактики способствует снижению степени тяжести уже имеющихся проблем состояния пародонта.

 

Уважаемые пациенты! Профилактика заболеваний пародонта должна проводиться на протяжении всей жизни. Проведение профилактических мероприятий требует значительно меньших временных затрат, чем лечебные процедуры.

 

Еще одним весомым доводом в пользу профилактики при заболеваниях пародонта является ее высокая экономическая целесообразность. Стоимость профилактических методов во много раз меньше стоимости лечения уже возникших заболеваний пародонта ( приблизительно от 6,3 до 12,5 %) от стоимости лечения уже возникших заболеваний пародонта.

 

При лечении средней и тяжелой степени пародонтита очень важен комплексный подход к проблеме: сочетание терапевтического, хирургического, ортодонтического и ортопедического методов лечения. При решении задач комплексного лечения пародонтитов особое внимание уделяется хирургическим методам — так как лишь их применение позволяет добиться ликвидации очагов воспаления в кости и пародонте, приостановить прогрессирующую деструкцию альвеолярной кости и в итоге обеспечить длительное и стабильное состояние пародонта без рецидивов и воспалений.

 

Практически незаметное и бессимптомное течение начальных проявлений заболевания приводит к тому, что за помощью к врачам пациенты обращаются с уже развившейся стадией болезни и ярко выраженными признаками заболевания. В первую очередь надо обращать внимание на десны людям которые страдают общими хроническими заболеваниями (желудочно- кишечный тракт, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы т.д.), людям работающим на вредном производстве, курильщикам, тем кто употребляет много крепкого чая, кофе.

 

К таким методам относятся кюретажи (закрытый, открытый), которые являются наиболее простыми операциями, осуществляемыми при заболеваниях пародонта. Целью кюретажа является удаление зубных отложений невидимой части корня зуба, проводят чистку зубодесневых карманов и удаление из них патологических изменений мягкой ткани в виде грануляций. При средней и тяжелых стадиях заболевания применяется еще и такой вид хирургического вмешательства, как лоскутная операция в процессе которой в костные карманы вводят остеозамещающие препараты для попытки восстановления утерянной костной ткани. На фотографиях Вы видите этапы лоскутной операции при тяжелой степени пародонтита:

 

фото №1 сделано до операции и снятия зубных отложений, демонстрирует состояние пародонта до лечения фото №2 показан этап лоскутной операции: слизистая оболочка отслоена, из зубодесневых карманов вычищены грануляции;
фото №3 произведено наложение остеопластического материала в зубодесневые карманы, что бы добиться замещения отсутствующей кости; фото №4 так выглядит операционное поле, после наложения швов;

 

Эти фотографии сделаны дентальной камерой во время одной из операций в нашей клинике «Жемчужный дождь».

 

 Наряду с хирургическими методами лечения пациенту проводят и консервативное лечение ( инъекции лекарственных препаратов в десна, аппликации растворов, накладывают лечебные повязки).

 

Пациенты с заболеваниями пародонта должны находиться под динамическим наблюдением и показываться врачу -пародонтологу каждые шесть месяцев. Пациенты с заболеваниями пародонта параллельно с лечением у врача — пародонтолога должны проходить соответствующее лечение и у врача-терапевта для санации полости рта и у врача-ортопеда для восстановления дефектов зубного ряда, если такие имеются. Только при комплексном лечении пациента с заболеваниями пародонта можно достигнуть хорошего результата лечения.

 

Во время хирургических вмешательств на пародонте очень важно регулировать процессы регенерации поврежденных тканей. Современные технологии влияющие на процессы регенерации основаны на применении живых клеточных культур — уже довольно широко известны стволовые или диплоидные клетки. Стволовые клетки в данной ситуации выступают как стимулятор роста собственных тканей пациента на поврежденных участках кости мягкий тканей, оптимизаторы раннего заживления посредством усиления процессов белкового синтеза, выделение факторов роста и ускорение процессов регенерации тканей пародонта. Введение стволовых (диплоидных) клеток так же повышает иммунитет пациента в целом и не вызывает аллергических реакций и подавляет уже имеющиеся.

 

Современные методы стоматологического лечения пародонта могут помочь Вам сохранить зубы здоровыми в течении всей жизни. Используя данные высокие технологии, хорошо зарекомендовавшие себя в других областях медицины, мы не «изобретаем велосипед», т.е. не идем по пути использования универсального материала. Все давно придумано самой природой. Мы всего лишь моделируем процессы в организме человека, сложившиеся в течении всей его эволюции и поэтому данные методики высоко эффективны.